【摘 要】
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实现分级诊疗制度建设的突破,是＂健康中国＂战略中的五项基本医疗卫生制度取得突破的首要环节。但由于难度大,进展缓慢。分级诊疗成为难题的症结在于公立医院的垄断愈演愈烈,基
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实现分级诊疗制度建设的突破,是＂健康中国＂战略中的五项基本医疗卫生制度取得突破的首要环节。但由于难度大,进展缓慢。分级诊疗成为难题的症结在于公立医院的垄断愈演愈烈,基层没有真正强起来,无力承担分级诊疗之重。医生多点执业难成气候,差异化的医保支付政策引导基层就医的作用微乎其微。要使分级诊疗制度建设实现突破,必须改革医疗管理体制,推进管办分开：公立医院去行政化,公立医院的医生由＂单位人＂变为＂社会人＂,能够自由执业,医保定点由医院延伸到医生。
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