肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因多态性与青霉素敏感性的关系

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目的 探讨肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因多态性与青霉素敏感性的关系.方法 统计分析我院自2010 年11 月~2012 年11月收集的130 株肺炎链球菌作为研究对象,其中青霉素不敏感菌(PNSP)62 株,青霉素敏感菌(PSSP)68 株.青霉素最低抑菌浓度(MIC)应用浓度梯度(Etest)法进行检测,PCR 法扩增pbp2x、pbp2b 和pbpla,对其限制性片段长度多态性(RFLP)进行分析.结果 pbpla 有9 种型,pbp2b 有10 种型,pbp2x 谱型31 个.青霉素敏感根据pbp2b 或pbpla 基因型判断,敏感度虽然比较高,但是特异度比较低,准确性也比较低;青霉素敏感根据pbps或pbp2x 基因型判断,特异度、敏感度及准确性均在85%以上.结论 肺炎链球菌青霉素耐药主要与pbp2b、pbpla和pbp2x变异有关.
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