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目的
分析合并二尖瓣狭窄孕妇的个体化治疗方案及母婴结局。
方法回顾性分析2008年1月至2014年10月于首都医科大学附属北京安贞医院收治的12例合并二尖瓣狭窄孕妇的临床资料，包括一般临床资料、个体化治疗方案及母婴结局情况。
结果12例合并二尖瓣狭窄孕妇中二尖瓣重度狭窄8例，二尖瓣中度狭窄2例，二尖瓣瓣叶变形、轻度狭窄并关闭不全1例，二尖瓣狭窄换瓣术后卡瓣1例。9例行经皮二尖瓣球囊扩张术；4例在体外循环下行相应的心脏手术，包括第9例患者行介入性球囊扩张术十二尖瓣和主动脉瓣生物瓣换瓣术＋剖宫产术，第10例患者行二尖瓣、主动脉瓣置换术＋赘生物清除术＋剖宫取胎术，第11例患者行二尖瓣成形＋赘生物清除术＋剖宫产术，第12例患者行二次二尖瓣置换术＋赘生物清除术＋剖宫产术。2例经皮二尖瓣球囊扩张术后的孕妇足月后自然分娩，9例剖宫产术(4例足月后剖宫产，5例因心脏情况及时终止妊娠)，第10例孕妇因心力衰竭孕中期行剖宫取胎术。第11例孕妇经积极治疗存活，第12例孕妇因产后多脏器衰竭于产后30 d死亡。足月儿6例存活；早产儿5例，其中4例存活，1例死亡(第12例)；第10例孕中期剖宫取胎为死胎。随访3～9年，存活10例新生儿发育良好。
结论根据合并二尖瓣狭窄孕妇情况，多学科协作制定孕产妇个体化治疗方案，可降低孕产妇死亡率，挽救母婴生命。