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在心力衰竭的发生和发展过程中,病情的加重会导致患者的住院治疗比例升高。尽管近20年来,心力衰竭的药物和器械治疗取得了重大进展,显著改善了患者的长期预后,但心力衰竭住院患者出院后的再住院率依然居高不下,超过30%甚至50%的患者在出院后半年内会发生再入院,心力衰竭恶化,甚至死亡等严重后果,造成巨大的医疗负担[1]。如何改善住院心力衰竭患者出院后不良事件是当前心力衰竭患者管理的重要内容。