了解北京市平谷区常住居民碘营养状况及甲状腺功能减退症(甲减)的患病情况,探讨甲减的影响因素。
方法应用一次性横断面研究的方法,纳入北京市平谷区连续居住5年以上的734例健康人群作为研究对象,采集随意1次晨尿,采用尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法(WS/T 107-2006)检测尿碘;采集家庭食用盐,采用直接滴定法(GB/T 13025.7-1999)检测盐碘;抽取空腹血,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测采用电化学发光法;甘油三酯(TG)检测采用全自动生化分析仪;糖化血红蛋白(HbA1c)检测采用高压液相法。对研究对象进行体格检查及甲状腺彩超检查,并填写调查问卷。
结果共收集尿样696份,尿碘中位数为125.25 μg/L,其中男性(287份)为125.19 μg/L,女性(409份)为125.79 μg/L。共采集盐样734份,其中无碘盐49份(6.7%),合格碘盐647份(88.1%),不合格碘盐38份(5.2%)。研究对象中65例甲减主要以亚临床甲减(58例,89.2%)为主。TG增高[比值比(OR)= 3.298,95%置信区间(CI):1.112~9.785]、年龄≥60岁(OR=8.657,95%CI:1.015~73.863)是男性患甲减的独立危险因素;体力劳动者(OR=3.576,95%CI:1.323~9.670)、TgAb增高(OR=2.306,95%CI:1.099~4.841)、弥漫性甲状腺改变(OR=5.177,95%CI:1.944~13.787)是女性患甲减的独立危险因素。
结论北京市平谷区常住居民碘营养状况良好,甲减以亚临床甲减为主,年龄、弥漫性甲状腺改变等是甲减的影响因素。