维持血液透析患者并发韦尼克脑病的诊疗及预防

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韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy,WE)是维生素B1(硫胺素)缺乏引起的一种严重且危及生命的破坏性急性或亚急性神经疾病.WE的患病率为0.4%~2.8%,平均1.3%[1].国外学者分析文献报道的625例非酒精性WE患者基础疾病情况,其中肾衰竭透析24例,仅占3.8%.WE临床症状多样化,典型的眼球运动麻痹、共济失调和意识精神障碍三联征发生率仅为16%~33%[2],最常见的临床表现为精神状态改变,发生率为34%~82%[3],约85%患有Korsa-koff综合征[3],死亡风险高达50%[3],若干预治疗后死亡风险下降到10%~20%[2].临床医师应提高对WE的认识,增加诊断率,尽早进行预防、治疗,减少病死率.本文回顾性分析维持性血液透析患者并发13例WE患者临床资料.
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