医院基建档案的归档率、完整率、准确率很重要，医院基建档案是医院建设活动中形成的第一手材料，档案的特点是真实性。它以文字、图表、声像等不同载体方式记载基建项目在改建、使用、维修等整个过程中的历史和状态。笔者就医院基建档案管理中存在的问题和改进的措施谈谈自己的观点供大家探讨。
　　一、基建档案在医院管理中的作用
　　近年来，我国对医院基建项目具有投资大、周期长、环节多、内外协作关系复杂的特点，因而形成的档案载体种类多、档案数量大、保存价值高。这些档案既是医院工程建设的真实记录，也是整个医院档案的重要组成部分之一，它既为医院的建设、维修、管理、改扩建服务，又为医院的经济建设和事业不断发展服务。因此，档案部门在收集档案时要抓住两个环节：一是收集基建开工前到竣工交付使用后的各种报批文件、合同、洽商变更等；二是在交付使用过程中的改建、装修、设备安装等施工过程和结果的记录。
　　二、 基建档案管理中存在的问题
　　医院基建档案在其形成过程中存在的问题往往被忽视，对一些数字的统计整理不够齐全，一些数字和报表不够规范。这些结果构成的原因主要有以下方面：
　　1.对档案管理工作重视不够。由于医院建筑物改变设计用途不是经常施行，因而医院往往忽略了基建档案的管理或是管理不善，导致档案残缺不全等现象。
　　2.档案管理水平跟不上。在项目档案管理工作上远没有达到标准化、制度化、规范化管理。档案管理制度不健全，档案制度形同虚设，没有形成有效的管理和监督机制，在执行上也存在“软”现象。
　　3.档案专业人才缺乏，知识结构老化，知识层次低。在工程建设中，档案人员一般是新参加工作的同志多，缺乏档案专业知识，对工程档案比较陌生。档案专业毕业或者档案馆员中高级职称的人很少，熟悉档案法规制度，熟练掌握网络技术、软件制作，用电脑操作并对档案进行开发再利用的专业人才更是奇缺。
　　三、保证档案完整准确应采取的措施
　　1.档案的工作质量关键是领导的重视问题。医院施工负责人与施工方应进行了协调和核对，并将医院档案管理员的工作纳入医院的管理制度，纳入有关干部的年终目标考核内容，从制度上提升档案管理的重要性，才能解决档案不被重视的问题。
　　2.加强档案的宣传教育工作，增强档案意识。通过宣传教育制造舆论，端正人们对档案工作的态度，进而引起关注，取得支持，才使最早一部分遗失的档案得到补充和完善。
　　3.建立健全档案的收集、整理、鉴定、保管、统计、利用等制度。做好基建档案前期的收集工作力求后期档案的完整、真实，使基建档案资料具有真实性。档案涉及工程方方面面的工作，贯穿于工程全过程。工程的管理、设计、技术人员和施工人员对工程项目的情况最了解，大量的档案产生于他们手中，他们也是今后利用档案的主体。一套完整、准确、系统的档案，必须发挥全体参战人员的档案意识，一起参与档案收集，特别是在项目建设初期，遵循项目建设和档案形成的规律，对项目档案工作进行统筹规划。
　　4.医院基建档案应实行集中统一管理。及时归档，认真整理，确保档案资料的完整、准确、系统、安全和有效利用，这也是国家对于各类档案管理的基本要求。
　　5.做好档案资源的开发利用工作。档案资源的真正目的是合理的开发利用，充分发挥出应有的价值。随着医院的发展，档案的利用越来越多，需要提供的信息量越来越大，为不断推进医院档案工作的开展，档案工作者应积极开发档案信息，开展咨询服务，提高档案工作的效率，实现档案管理现代化，满足不同需求者的利用要求，从而达到档案价值的真正目的。同时，档案部门可以编制档案开发利用的实例面向社会公布从而赢得各级领导和员工支持和信赖，这对档案工作提供了一个有力的保障。
　　（作者单位：陕西延长石油（集团）有限责任公司延安炼油厂档案科）