【摘 要】
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[目的]系统评价前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)技术应用于早期宫颈癌的可行性及对淋巴结转移诊断的临床价值。[方法]计算机检索PubMed、 Embase、Cochrane Library以及
【基金项目】
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广西重点研发计划(桂科AB17292092);广西医疗卫生适宜技术研究与开发项目(S2017100)
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[目的]系统评价前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)技术应用于早期宫颈癌的可行性及对淋巴结转移诊断的临床价值。[方法]计算机检索PubMed、 Embase、Cochrane Library以及万方等数据库,检索建库开始至2018年10月2日国内外关于SLN检测应用于早期宫颈癌的研究,通过QUADAS-2(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2)对文献进行质量评估,用Stata12.0软件对数据进行统计学分析,分析这些研究诊断淋巴结转移的敏感性。[结果]共纳入36个研究(3853例患者),总的敏感性为0.91 (95%CI:0.88～0.93),I~2=16.73%(95%CI:0～51.39%),汇总受试者曲线的ROC=0.99(0.98～1.00)。合并后的总检出率为97.10%(95%CI:96.50%～97.80%),异质性检验I~2=90.80%(P=0.000),合并后的双侧SLN检出率为69.20%(95%CI:62.80%～75.50%),异质性检验I~2=95.70%(P=0.000),异质性较高,需要进行亚组分析。[结论 ]SLN示踪技术应用于宫颈癌具有可行性,对于诊断宫颈癌淋巴结转移敏感性高,病理超分期对淋巴结转移诊断的优势还需更大样本量的结果来验证,示踪剂的选择、肿瘤的大小是双侧检出率的主要影响因素。
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