【摘 要】
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目的探讨不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖脂代谢指标差异。方法选取2016年10月至2017年9月来在我院妇科门诊就诊,按照鹿特丹标准结合我国标准诊断为PCOS的112例患者作
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科
【基金项目】
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上海浦江人才计划(11PJ1406600)
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目的探讨不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖脂代谢指标差异。方法选取2016年10月至2017年9月来在我院妇科门诊就诊,按照鹿特丹标准结合我国标准诊断为PCOS的112例患者作为实验组,对照组为我院内分泌科招募的月经规则、否认多毛及痤疮、且否认糖尿病家族史的生育期女性100例。将PCOS患者按表型分为3组:稀发排卵或无排卵(OA)+高雄激素血症或高雄的临床表现(HA)+多囊卵巢样改变(PCO)组,OA+HA组,OA+PCO组。所有患者均检测临床内分泌及代谢相关参数[抗苗勒管激素(AMH)、性激素、血糖、血脂、甲状腺功能等]。结果 OA+HA表型组糖代谢受损最严重,OA+HA+PCO表型组次之,OA+PCO表型组最轻。OA+HA表型组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著高于OA+PCO表型组及对照组(P<0.05)。三个表型组空腹血糖均在正常范围,OA+HA糖脂代谢程度受累程度最严重,其120min、180min血糖均高于OGTT诊断标准。结论相较PCOS其他表型,OA+PCO表型的糖脂代谢受累较轻,OA+HA糖脂代谢程度受累程度最严重,OA+HA型PCOS患者初诊均应该行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂检查,了解其血糖血脂受损情况。将PCOS患者进行不同表型的分类,能较好地指导临床PCOS患者的个体化治疗。
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