目的　探讨不同类型腰椎滑脱症及合并症的手术治疗方式、疗效及优缺点。方法　2000年 2月 ~2004年 4月应用后路椎弓根螺钉复位内固定后,分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨融合术及前路椎体间植骨融合术治疗不同类型腰椎滑脱症及合并症的患者 78例,比较术后及随访时疗效、滑脱椎体复位率、椎间隙高度恢复率、植骨融合率以及复位丢失率。结果　术后 28例I度滑脱及 37例II度腰椎滑脱患者获得解剖复位, 9例II度滑脱及 4例Ⅲ度腰椎滑脱患者矫正至Ⅰ度滑脱。随访时总体优良率为 89. 72%, 42例椎体间植骨患者植骨融合良好,滑脱椎体复位无丢失,椎间隙高度维持良好; 36例后外侧植骨者有 12例复位丢失, 2例椎弓根螺钉松动, 2枚椎弓根螺钉断裂。结论　对小于Ⅱ度退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉复位固定加后外侧植骨融合术;对峡部裂性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术;对Ⅱ度以上峡部裂性单纯腰椎滑脱者以及腰椎滑脱翻修者宜选用后路椎弓根钉固定加前路椎体间植骨融合术。