【摘 要】
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目的:研究脑脊液乳胶凝集试验在隐球菌性脑膜炎早期诊断价值。方法:分析非HIV 61例隐球菌性脑膜炎患者以及非隐脑44例中枢神经系统感染患者的临床资料。结果:61例隐球菌脑膜
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目的:研究脑脊液乳胶凝集试验在隐球菌性脑膜炎早期诊断价值。方法:分析非HIV 61例隐球菌性脑膜炎患者以及非隐脑44例中枢神经系统感染患者的临床资料。结果:61例隐球菌脑膜炎患者,有31例隐脑未做乳胶凝集实验,第一次脑脊液墨汁染色阳性率51.6%,30 d内确诊76.7%,有3例患者2~4月后才确诊,从而延误治疗;而30例隐脑做乳胶凝集实验,均阳性,第一次脑脊液墨汁染色阳性率增高达83.3%,基本2~5 d内确诊,30天内确诊100%。脑脊液墨汁染色灵敏度:未做乳胶凝集试验51.6%,做乳胶凝集试验83.3%,特异性均为100%。而脑脊液培养、脑脊液乳胶疑集试验灵敏度分别为:40.9%、100%,特异性分别为100%、96.9%。44例非隐脑患者乳胶凝集试验有1例出现假阳性。结论:脑脊液乳胶凝集试验是有效诊断隐球菌感染的实验方法,在早期快速诊断中明显优于涂片墨汁染色、脑脊液培养。脑脊液乳胶凝集试验阳性提高脑脊液墨汁染色阳性率,有利于隐球菌脑膜炎早期确诊从而避免误诊、漏诊,延误治疗,亦有利早期发现合并结核感染隐脑患者。
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