【摘 要】
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目的研究分析咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果,总结其临床用药经验及临床意义.方法选取我院2009年9月至2011年9月行硬膜外麻醉的患者92例,按照数字表抽取法随机将其
【机 构】
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云南省保山市人民医院 云南保山 678000
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目的研究分析咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果,总结其临床用药经验及临床意义.方法选取我院2009年9月至2011年9月行硬膜外麻醉的患者92例,按照数字表抽取法随机将其分为两组,各有46例,观察组采取咪达唑仑伍用芬太尼,对照组采取杜冷丁、氟哌利多和异丙嗪,观察对比两组患者的麻醉镇静效果、呼吸循环功能的变化、牵拉反应及药物不良反应.结果两组患者的Ramsay镇静分级每个级别的比例比较有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;两组内脏牵拉反应分级每个级别的比例比较有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.两组停药后苏醒时间、达到满意深度时间、药物起效时间比较皆有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组镇静治疗后,观察组血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)逐步稳定,基本维持在正常水平,对照组出现呼吸频率、心率减慢和血压降低现象,两组比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应发生率比较有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论咪达唑仑伍用芬太尼硬膜外麻醉的镇静效果显著,明显优于传统杜冷丁、氟哌利多和异丙嗪联合使用的效果,能够有效维持麻醉后生命体征的平稳,镇静效果与牵拉反应皆满意,麻醉后苏醒时间短,药物起效快,且药物不良反应较少,安全可靠,值得临床上合理推广及应用.
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