无肌松药下瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导病人气管插管的可行性

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zexuan123
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目的评价在无肌松药下瑞芬太尼复合异丙酚效应室靶浓度靶控输注(TCI)诱导时的气管插管条件.方法拟行气管插管全身麻醉的手术病人28例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.诱导前静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg,以异丙酚和瑞芬太尼效应室靶浓度分别为3 μg/ml和4 ng/ml TCI行麻醉诱导.监测诱导、插管过程中的血压、心率和脑电双频指数(BIS).插管时按面罩通气难易、下颌松弛程度、声带位置高低、置入喉镜难易、是否有咳嗽体动以及对套囊充气反应等方面对插管条件进行评价.结果与插管前即刻比较,插管后即刻心率加快,插管后即刻及插管后1min血压升高(P<0.01).插管前后的BIS值比较差异无统计学意义(P>0.05).所有病人均一次插管成功.插管条件综合评价的满意率为67.9%.结论在无肌松药下以效应室靶浓度TCI瑞芬太尼4ng/ml复合异丙酚3μg/ml麻醉诱导病人插管时可提供良好的气管插管条件.
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