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目的：探讨胃镜下放置鼻胃管和空肠营养管建立肠内营养途径的方法．方法：11例鼻胃管，其中8例患者在胃镜下用异物钳钳夹鼻胃管推送胃镜将其送至胃腔，3例在胃镜下放入导丝，通过导丝放入鼻胃管．46例空肠营养管，在胃镜下用异物钳钳夹胃腔内空肠营养管，推送胃镜将其送至Treitz韧带以下．结果：胃镜下11例鼻胃管全部放置成功．通过改良胃镜直接置管方法，空肠营养管放置成功率例为100％，其中鼻肠管29例，三腔鼻肠管17例．鼻肠管弯曲，折回，打圈7例，后退鼻肠管头端重新放置成功，退出胃镜后鼻肠管脱出3例，改进方法后，2例