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目的
探讨产妇第二产程中结合自由体位分娩对其分娩的影响。
方法将东阳市妇幼保健院产科2017年1－12月初产妇160例按照随机数字表法分为对照组与观察组各80例。对照组常规分娩；观察组于第二产程中行自由体位用力、接产。记录两组分娩方式、第二产程时间、产后出血率及产妇会阴损伤程度；评价两组产妇分娩时疼痛程度，记录两组新生儿体质量和窒息发生情况。
结果观察组初产妇自然分娩率明显高于对照组，初产妇分娩期间第二产程时间明显短于对照组，初产妇会阴完整率明显高于对照组，会阴侧切率明显低于对照组(均P<0.05)。观察组初产妇产后出血率为15.0%(12/80)，与对照组的12.50%(10/80)比较，差异有统计学意义(χ2＝0.210，P＝0.646)；观察组初产妇分娩期间疼痛程度评分为(2.68±1.02)分，明显低于对照组的(3.25±1.14)分，差异有统计学意义(t＝3.332，P＝0.001)；观察组新生儿体质量为(3 402.5±224.8)g，与对照组的(3 398.6±231.5)g比较，差异无统计学意义(t＝0.108，P＝0.941)；观察组新生儿窒息率为1.25%(1/80)，与对照组的2.5%(2/80)比较，差异无统计学意义(χ2＝0.339，P＝0.560)。
结论初产妇第二产程中结合自由体位用力、接产可提高自然分娩率、缩短分娩时间、减轻疼痛、减少会阴损伤等，同时不会增加产后出血及分娩风险，具有一定推广价值。