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目的 探讨超声弹性成像(UE)在乳腺微小实质性病变(病灶最大直径≤10 mm)定性诊断中的应用价值.方法 回顾性分析临床病理明确诊断的82例乳腺微小实质性病变患者的UE检查资料,并将UE与病理诊断结果进行比较.结果 乳腺微小实质性病变UE随病变性质不同而表现不同的弹性评分,UE总检出率为93.7％(89/95).4分病灶误诊1个,病理诊断为乳腺纤维瘤并钙化;3分病灶误诊5个,病理诊断分别为浸润性导管癌1个、导管内原位癌2个、浸润性小叶癌2个.乳腺微小癌的检出率为80.0％(20/25).UE与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).病灶整体应变率在乳腺微小良恶性病灶比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UE及实时应变技术在乳腺微小实质性病变定性诊断中价值较大,对临床较难诊断的病灶有一定的补充诊断作用。