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目的
探讨完整脐带挤勒和脐带结扎后挤勒两种方式对早产儿贫血的早期影响。
方法选取2019年1~10月上海交通大学医学院附属新华医院剖宫产出生的胎龄<34周早产儿进行前瞻性研究，随机分为完整脐带挤勒组和脐带结扎后挤勒组。对比两组早产儿出生后不同时间血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平、生后7 d内贫血率、输血率、经皮胆红素水平及光疗时间等。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。
结果共纳入完整脐带挤勒组30例，脐带结扎后挤勒组30例。完整脐带挤勒组入院时、生后7 d、生后14 d血红蛋白水平、红细胞压积、血清铁水平均高于脐带结扎后挤勒组，差异有统计学意义（P<0.05）。完整脐带挤勒组生后7 d贫血率［3.3%（1/30）比33.3%（10/30）］和输血率均低于脐带结扎后挤勒组［13.3%（4/30）比56.7%（17/30）］，差异有统计学意义（P<0.05）。两组早产儿经皮胆红素、光疗总时长及住院期间并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05），均未发生红细胞增多症。
结论完整脐带挤勒较脐带结扎后挤勒能更有效提高早产儿生后早期体内血红蛋白水平和铁储备，降低了早产儿输血需求及贫血发生率，是预防和减轻早产儿贫血的有效干预措施。