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目的 探讨火器伤后开始皮肤牵张的最佳时机。方法 将12头白色家猪制成火器伤软组织缺损后,分为牵张组和非牵张组,致伤后均立即清创。牵张组分别于清创后当即和1、2、3、4天开始牵张,并观测创周组织含水量、伤缘皮肤温度及创周皮肤牵张后的变化,同时用光镜观察组织学改变。结果 组织含水量2天时最高,此后下降;火器伤后伤缘皮肤温度进行性增高;清创后2天内开始皮肤牵张易引起牵张处豁裂,同时局部血循环差;2天后开始牵张则情况明显改善。组织学观察发现,创周组织2天后水肿减轻,但细菌和中性粒细胞增多。结论 伤后最早牵