【摘 要】
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目的：探讨神经阻滞治疗带状疱疹相关性疼痛（zoster-associated pain, ZAP）的疗效。方法：回顾性分析南京大学医学院附属金陵医院疼痛科2018年6月至2022年6月接受神经阻滞治疗的ZAP病人共153例，按带状疱疹病程分为急性期组（acute herpetic neuralgia, AHN）（1～30天）、亚急性期组（subacute herpetic neuralgia, S
【基金项目】
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江苏省重点研发项目（BE2018669）；
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目的：探讨神经阻滞治疗带状疱疹相关性疼痛（zoster-associated pain, ZAP）的疗效。方法：回顾性分析南京大学医学院附属金陵医院疼痛科2018年6月至2022年6月接受神经阻滞治疗的ZAP病人共153例，按带状疱疹病程分为急性期组（acute herpetic neuralgia, AHN）（1～30天）、亚急性期组（subacute herpetic neuralgia, SHN）（31～90天）和慢性期组（postherpetic neuralgia, PHN）（＞ 90天）。所有病人均行2次神经阻滞治疗，每次间隔7天。记录病人入院时、出院时、出院后1个月和3个月疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）评分、口服药用量、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）、病人满意度评分（likert scale）和药物不良反应。结果：三组病人出院时各项评分均较入院时明显改善（P ＜0.05）,1个月和3个月时AHN组和SHN组普瑞巴林用量较出院时降低（P ＜0.05），阿片类药物用量AHN组在第3个月时较入院时和出院时显著降低（P ＜0.001）,AHN组有30%的病人在出院后3个月内完全停药，SHN组有8%,PHN组仅有3%。AHN组VAS评分、PQSI评分和Likert评分均较SHN组和PHN组有显著改善，且药物不良反应发生率更低。结论：ZAP病人越早行神经阻滞治疗，病人疼痛缓解有效率越高，疼痛缓解越持久，口服药疗程越短。
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