目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性。方法:选择2014-01-2014-12宁波市镇海龙赛医院儿科收治的重症肺炎患儿120例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。2组患儿均给予常规治疗处理。对照组在综合措施治疗的基础上给予患者鼻导管吸氧,试验组患儿采用NCPAP给氧治疗。观察并比较2组患儿治疗前后血气分析、心率、呼吸频率等指标变化情况、临床症状缓解时间、住院时间、用氧时间以及患儿治疗效果和并发症发生率。结果:治疗后试验组患儿治疗有效率高于对照组（95.00%vs 78.33%,P<0.05）;试验组患儿临床症状缓解时间（啰音消失时间、发绀消失时间、心率恢复时间、呼吸困难缓解时间）及平均住院时间、用氧时间均短于对照组（P<0.05）;氧疗前30 min,2组患儿氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压/肺泡氧分压比值[a/ApZ（O₂）]、氧合指数（Oi）比较差异无统计学意义（P>0.05）;氧疗后24 h,试验组患儿PaO₂、a/Ap（O₂）、Oi明显高于对照组（P<0.05）,而2组PaCO₂比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后试验组无患儿死亡,发生气管插管1例（1.67%）,心功能不全2例（3.33%）;对照组死亡5例（8.33%）,发生气管插管7例（11.67%）,心功能不全8例（13.33%）。试验组并发症发生率和病死率均低于对照组（P<0.05）。结论:NCPAP应用于小儿重症肺炎患者能够明显缓解临床症状,缩短住院时间,提高治疗有效率,效果较好,值得临床推广应用。