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患者男,40岁.主诉右耳堵塞感2月,他院诊为慢性分泌性中耳炎,口服抗生素并行捏鼻鼓气咽鼓管吹张疗法.患者于家中捏鼻用力鼓气时突发异样响声,遂感眼部胀痛,且右侧眼睑及面部皮肤隆起.查体见右侧眼睑、面部皮肤肿胀明显,无充血,触及有捻发感,右侧球结膜高度水肿.双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常存在,右耳鼓膜混浊、内陷,鼻腔及咽部正常.嘱停止捏鼻鼓气吹张,滴眼药水及氯麻液滴鼻处理.次日电测听示右耳传导性聋,鼻窦及眼眶CT摄片未见骨壁缺损,诊断为右侧眼及面部皮下气肿.考虑为患者用力过度,致使咽部或鼻泪管黏膜损伤,气体进