老年人贫血是什么原因?

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  老年人贫血是什么原因?
  我喜欢跳广场舞,但最近经常感到上气不接下气,最近一次跳舞时突然栽倒在地,好友们急忙把我送到医院,诊断为贫血引发的运动性晕厥。请问老年人贫血是由什么原因引起的?
  湖南 张女士
  答:老年人相对年轻人更容易贫血,常见的原因有如下几点:
  1.营养不良。老年人消化功能减退,尤其是合并有消化道疾病的老年人,食欲不佳,容易营养不良,特别是叶酸、维生素B12、铁等摄入不足,导致生血原料减少,进而引起贫血。
  2.造血功能衰退。骨髓是成年人的主要造血器官,随着人体衰老,骨髓中的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替,老年人的造血功能随之衰退。
  3.生血因子不足。老年人的激素分泌降低,刺激造血的作用也随之下降。
  4.多种慢性疾病。老年人常患各种慢性疾病,也会影响造血功能。如慢性肾脏疾病,会导致红细胞激素分泌下降,使红细胞生成不足。自身免疫疾病等因素会导致不同程度的贫血。各种慢性感染会造成铁代谢的紊乱,引起贫血。另外,恶性肿瘤中晚期几乎全部合并有贫血。
  5.不适当的用药。老年人由于身体的原因,会使用多种药物,如治疗甲亢、糖尿病和肿瘤的药物,长期使用某些药物会抑制血细胞的生成。
  现实生活中老年人多有贫血,但大多却未予以重视。此病会加速人体脏器功能的衰退,加重原有的慢性病。更严重的是,贫血背后可能还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤、心脏病、慢性感染等不容忽视的严重问题,若不及时发现并引起重视,可能导致严重的器质性病变。因此,及时发现贫血并治疗尤为重要。
  贫血最常见的症状是乏力、头晕,皮肤黏膜苍白,老年人多伴有其他系统疾病症状,有时混杂在一起,如心血管系统疾病常有心慌、气短;神经系统病变的头晕、晕厥、淡漠、健忘,失眠;消化系统疾病的食欲减退,消化不良,便秘或腹泻等。一旦出现上述症状,老年人都应重视,考虑是否有贫血。
  老年人防治贫血,首先要在查明原因的基础上积极治疗原发病。平时生活中应补充铁剂(如猪肝、菠菜、大豆制品、芝麻糊等)、维生素B12(蘑菇类)、叶酸(绿叶蔬菜中富含)及优质蛋白质,为机体提供充足的造血材料。
  冠心病不放支架行吗?
  我今年62岁,患冠心病多年,一直服药治疗,医生建议放支架,但我比较害怕,请问可以不做手术只吃药么?
  河北 秦先生
  答:多数冠心病患者都想吃药解决,不想放支架更不想做搭桥手术,但是药物治疗、介入治疗放支架等、外科搭桥手术是治疗冠心病的基本方法,起到互补的作用。当患者有明显的心绞痛症状时,首先进行药物治疗;但如经过充分的药物治疗,仍然存在心绞痛、憋气的情况,那么肯定需要放支架,否则会影响患者的生活质量,同时存在发生心肌梗死的风险。对发生急性心肌梗死的患者,应该尽早行介入治疗,以免心肌进一步坏死。
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