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目的评估ALT持续正常的慢性HBV感染者（PNA）的肝脏损伤情况，探讨与其损伤相关的因丽．为临床正确及时处理此类患者提供参考。方法对符合研究标准的160名慢乙肝患者，包括血清ALT水平持续正常的53例患者，按ALT水平分成4组，检测相关生化免疫等指标，同时做肝病理穿刺，分析与肝损伤相关的因素。结果37．7％的PNA患者有S2及以上等级的纤维化，45．3％的PNA患者有G2及以上等级的炎症水平。年龄越大，ALT水平越高，更高水平的HBVDNA载量，有更严重的肝损伤。结论53例PNA患者中，43．4％有明显纤