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目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)用于重型颅脑损伤患者并发急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的诊断价值。方法纳入2013年2月至2016年10月住院的重型颅脑损伤患者89例,根据是否发生AKI分为AKI组(n=41)和无AKI组(n=48);检测患者血清NGAL和Cys C水平,分析NGAL和Cys C与临床指标的相关性;使用ROC曲线评估NGAL及Cys C的诊断价值。结果与无AKI组比较,AKI组NGAL[(86. 13±33. 51、59. 99±22. 96) ng/ml]及Cys C水平[(1. 58±0. 66、0. 96±0. 46)μg/dl]均显著升高(P <0. 01)。AKI组中,NGAL分别与s Cr(r=0. 516,P=0. 01)、BUN(r=0. 484,P=0. 01)、GCS(Rs=0. 545,P <0. 01)、SOFA评分(Rs=0. 521,P <0. 01)、AKI分期(Rs=0. 794,P <0. 01)呈正相关,与e GFR(r=-0. 474,P <0. 01)呈负相关; Cys C与血清肌酐(serum creatinine,SCR)(r=0. 476,P <0. 01)、BUN(r=0. 406,P=0. 008)、GCS(Rs=0. 400,P=0. 008)、SOFA评分(Rs=0. 443,P=0. 004)、AKI分期(Rs=0. 387,P=0. 012)呈正相关,与e GFR(r=-0. 504,P <0. 01)呈负相关。NGAL诊断AKI的AUC为0. 725 (95%CI:0. 619～0. 831),Cys C的AUC为0. 779(95%CI:0. 683～0. 875),NGAL联合Cys C的AUC为0. 833(95%CI:0. 744～0. 921)。结论血清NGAL和Cys C水平在重型颅脑外伤并发AKI时显著升高,且两者联合诊断s TBI相关AKI的临床价值较高。