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目的探讨严重脑挫裂伤、颅内血肿的手术方法及治疗效果。方法对51例严重脑挫裂伤、颅内血肿行标准外伤大骨瓣开颅减压，血肿清除术。结果51例中，18例恢复良好，中残10例，重残6例，植物生存5例，死亡12例。结论标准外伤大骨瓣开颅在严重脑挫裂伤、颅内血肿、脑肿胀的治疗中疗效较显著，具有减压充分，脑疝易复位，暴露广泛易于处理多发病灶等优点。