颈部手术后乳糜漏的保守治疗

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:m123987679
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目的评估颈部手术后乳糜漏并发症的综合保守治疗的效果。方法回顾性分析1992年6月至2008年6月共收治的39例颈部手术后乳糜漏患者。分别采用饮食控制(调整饮食为高热量、高蛋白、低脂肪饮食,食物中仅含中链甘油三酯);静脉营养支持;补充水、电解质等对症治疗;局部加压包扎;持续强负压(-50~-80kPa)吸引引流乳糜;生长抑素类似物的应用等综合保守治疗,通过观察术后患者乳糜引流量的变化评估疗效。结果乳糜漏均发生在颈部手术后2—5d,39例患者中高流量(≥500ha/d)7例,每日乳糜引流量最高达1440ml,均通过综合保守治疗痊愈,愈合时间3~12d,平均(6.2±2.3)d(x^-±s)。无再手术患者,未发生切口积液、感染等并发症。随访4个月~11年无复发病例。结论综合保守治疗是处理颈部手术后乳糜漏并发症安全有效的方法。

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