妊娠期糖代谢异常孕妇分娩前血糖水平与新生儿低血糖的关系

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目的 探讨妊娠期糖代谢异常孕妇分娩前血糖水平与新生儿低血糖的关系.方法 收集本院2004年1-12月385例无严重内科并发症、围产期各项检查和记录完整的足月单胎孕妇病历资料并进行回顾性分析.根据血糖检测结果分为对照组(血糖正常,265例)、妊娠期糖尿病(GDM)组(51例)、50 g葡萄糖激发试验(GCT)/妊娠期糖耐量(GIGT)异常组(69例).对比3组孕妇产前5~10 min血糖水平及新生儿生后1h血糖水平.结果 ①385例足月新生儿中发生低血糖者20例(5.2%),其中对照组、GCT/GIGT异常组和GDM组发生新生儿低血糖者分别为9例(45.0%)、4例(20.0%)和7例(35.0%),3组间两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).②对照组、GCT/GIGT异常组和GDM组新生儿生后1h发生低血糖新生儿的血糖均值分别为(2.03±0.87)、(1.85 ±0.58)、(1.46±0.05) mmol/L,GDM组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05),GCT/GIGT异常组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05),GCT/GIGT异常组与GDM组的差异有统计学意义(P<0.05).③对照组、GCT/GIGT组和GDM组孕妇分娩前5~10 min血糖水平分别为(5.2±1.2)、(5.3±1.5)和(5.3±1.6) mmol/L,与新生儿生后1h低血糖不相关(r值分别为0.102、0.165和0.244,均P>0.05).结论 孕妇自身疾病会对新生儿的血糖有一定的影响,应对整个孕期的血糖进行监控,对妊娠期糖代谢异常孕妇分娩新生儿出生后应该进行严密监测。

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