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目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者凝血功能指标与疾病严重程度的关系.方法 选取2014至2018年在中国人民解放军联勤保障部队第九九0医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者140例为病变组,另选取同期在中国人民解放军联勤保障部队第九九0医院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性缓解期患者140例为对照组.分析两组血浆D-二聚体、凝血因子Ⅲ水平,比较两组血浆D-二聚体与凝血因子Ⅲ对AECOPD诊断效力,凝血功能指标血小板沉积(PLT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平.结果 病变组患者D-二聚体水平[(9.2±4.5)μg/ml]明显高于对照组[(1.4±2.5)μg/ml],病变组凝血因子Ⅲ水平[(54.8±19.7)%]明显低于对照组[(98.2±30.5)%],差异均有统计学意义(P<0.05).凝血因子Ⅲ0.5μg/ml时,灵敏度为1.000,特异度为0.571,凝血因子Ⅲ0.5μg/ml时,诊断灵敏度为0.780,特异度为1.000.病变组PLT、TT、APTT、PT均高于对照组,且超出正常范围,差异有统计学意义(P<0.05).结论 当AECOPD患者出现凝血功能变化时,表明其体内血液处于高凝状态,患者发生血栓和DIC的概率显著增加,而检测凝血功能对于诊断AECOPD具有一定的意义,并能够为此类患者的治疗提供可靠依据.