【摘 要】
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目的探讨华法林与阿司匹林防治改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术后门静脉系统血栓形成的临床效果。方法选取2013年8月至2015年6月符合研究选取标准的62例门静脉高压症患者，根据入院先后顺序不同分为研究组与对照组，每组31例。研究组采用华法林治疗，对照组采用阿司匹林治疗。对比两组术后不同时间段(术后1周、1个月、3个月)门静脉系统血栓发生率，术前及术后不同时间段(术后1周、1个月、3个月)国际
【机 构】
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457000 河南省濮阳市人民医院普外科,
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目的探讨华法林与阿司匹林防治改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术后门静脉系统血栓形成的临床效果。
方法选取2013年8月至2015年6月符合研究选取标准的62例门静脉高压症患者，根据入院先后顺序不同分为研究组与对照组，每组31例。研究组采用华法林治疗，对照组采用阿司匹林治疗。对比两组术后不同时间段(术后1周、1个月、3个月)门静脉系统血栓发生率，术前及术后不同时间段(术后1周、1个月、3个月)国际标准化比值(INR)变化情况、术后不同时间段(术后1、3、5 d)血小板计数(PLT)与凝血酶原时间(PT)变化情况及术后第7天门静脉血流速度。
结果研究组术后1周门静脉系统血栓发生率(29.03%)与对照组(32.26%)对比，差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1个月及3个月研究组门静脉系统血栓发生率(16.13%、9.68%)明显低于对照组(38.71%、35.48%)，差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组INR对比，差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月、3个月时研究组INR明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d两组PLT与PT水平及术后第7天两组门静脉最低流速、门静脉最高流速、门静脉平均流速对比，差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论华法林与阿司匹林防治改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术后门静脉系统血栓形成疗效确切，可有效抑制凝血酶原和其他凝血因子生成，降低门静脉系统血栓发生率，具有推广价值。
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