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患儿,男性,7岁。因进行性腹胀6年余,伴腹部撞击伤后3d入院。体格检查:T:37.5℃,P:145次/min,R:34次/min,BP:95/76mmHg。面容消瘦,神智清楚,精神萎糜,急性痛苦貌。腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,左侧腹部有压痛及扣击痛,局部扣诊为实音,下腹部有肌紧张,双肾区亦有扣痛,肠鸣音4次/min。