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[目的]探讨髋关节表面置换术(resurfacing arthroplasty of the hip,RSAH)后5年血清钴(Co)、铬(Cr)、钼(Mo)离子水平的变化.[方法]自2006年9月～2013年3月本院行RSAH 40例52髋,男20例,女20例;平均年龄49岁,单侧28例,双侧12例.采用Conserve Plus假体29髋,ASR 5髋,BHR或BMHR 18髋.术前留取7例患者血清样本作为对照组.使用电感耦合等离子体质谱仪检测术前和术后3、6个月,1、2、4、5年血清样本中Co、Cr、Mo离子的水平.[结果]随访26.1个月(3个月～7.6年),Co、Cr、Mo离子术前平均水平分别为0.69、0.75、0.83 ng/ml,术后三种离子水平均较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Co、Cr、Mo离子术后即开始升高,并分别于术后6个月、1年和3个月达到峰值,为术前的2.9倍、1.5倍和10.7倍.此后Co、Cr离子水平均降低,Mo离子水平处于波动状态,但术后5年Co、Cr、Mo离子水平均再次升高,分别为术前1.5倍,1.6倍和10.0倍.对于Co、Cr离子,使用BHR或BMHR假体离子水平明显低于使用Conserve Plus和ASR假体(P＜0.05),女性Cr离子水平要高于男性(P＜0.05),Co、Mo离子在性别上没有差异(P＞0.05).行单侧或双侧置换金属离子水平没有显著差异(P＞0.05).[结论]近期随访未出现金属离子引起的不良反应,但仍需长期随访了解金属离子水平的变化以及女性患者、不同假体对金属离子水平的影响.