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目的 探究上消化道黏膜下肿瘤(SMT)患者的临床特点及影响SMT患者术后并发症及住院花费的临床因素.方法 收集2012年1月至2019年6月于山东大学附属山东省立医院就诊的240例SMT患者的临床资料,统计分析入组SMT患者的临床特点、病理类型、治疗方案及治疗效果.结果 本研究共入组240例SMT患者,其中男性101例(42.1％),女性139例(57.9％);平均发病年龄为54.19岁;通过超声胃镜确定SMT大小、部位及起源,食管57例(23.8％)、胃食管结合部位7例(7.1％)、胃163例(67.9％)、十二指肠3例(1.3％),SMT平均大小为1.12 cm,153例(71.5％)起源于固有肌层,37例(17.7％)起源于黏膜肌层,24例(11.2％)起源于黏膜下层;69例(28.8％)患者给予内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,117例(48.8％)患者给予内镜黏膜下挖除术(ESE),28例(11.7％)患者给予内镜全层切除术(EFR),26例(10.7％)患者给予经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER);病理类型以平滑肌瘤(117,49.2％)和间质瘤(78,32.8％)为主.237例(98.8％)患者于内镜下成功治疗,整块切除率达到90.4％(217/240).患者的平均手术时间为58.37 min,平均住院10.07 d,平均住院花费35830.3元.术后共有17例(7.1％)患者出现并发症,其中10例(4.2％)患者给予保守治疗后症状缓解,7例(2.9％)患者给予积极干预后缓解,无死亡或远期并发症病例.手术时长≥55 min、SMT≥2 cm为SMT患者术后发生并发症的高危因素,手术时间≥55 min、SMT≥2 cm、未能整块切除及使用内镜吻合夹系统OTSC是住院花费的正性影响因素.结论 内镜下切除是治疗SMT安全有效的方式,早期发现、早期治疗、缩短手术时间是降低SMT患者术后并发症发生率及减少患者住院花费的有效途径.