现阶段ICU护理记录存在问题的分析及对策

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【摘要】

：

ICU护理记录是指护士根据医嘱和病情对ICU患者住院期间抢救护理过程的客观记录；是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映，它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，也

【作者】

：

杨蔚樊李华王润春

【机构】

：

新疆维吾尔自治区人民医院急救中心内科ICU

【出处】

：

新疆医学

【发表日期】

：

2007年2期

【关键词】

：

ICU患者护理记录《医疗事故处理条例》 ICU危重患者护理过程护理活动护理对象护理质量

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ICU护理记录是指护士根据医嘱和病情对ICU患者住院期间抢救护理过程的客观记录；是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映，它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，也反映了病人病情的演变，同时，也是作为《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。2005年1月，我科对ICU危重患者护理记录的书写进行了改进并应用于临床，经多次质控检查发现，

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