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[目的]探讨外固定架联合负压封闭引流技术（VSD）对GustiloⅢ型开放性胫骨骨折的治疗效果。[方法]对65例GustiloⅢ型开放性胫骨干骨折均采用外固定架＋VSD负压引流，二期植皮、皮瓣修复创面及骨缺损植骨或骨移植。[结果]65例中死亡5例，截肢5例，50例伤口感染得到有效控制，创面二期愈合及骨折愈合；5例发生感染，骨折延迟愈合，经处理后愈合。所有肢体功能恢复满意。[结论]外固定架联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢ型开放性胫骨骨折操作简单，创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，感染率低，疗效满意。