秋冬进补有“膏”招

来源 :中华养生保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sheygy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  作为传统中医药的五大主要剂型之一的膏方,凭借其“一人一方”的辨证特点,正成为越来越多人秋冬进补的首选,一料好的膏方,要做到开好方、配好药、熬好膏,服好药,才能达到药效。
  膏方兼具治病养生之效,而非单纯补剂,还有治病纠偏,调治结合及治未病的作用。运用膏方对慢性病在未复发之时进行调治,可以减轻发作或控制发作。哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咳嗽、虚人感冒、鼻炎以及消化系统疾病、风湿病、心肾系统疾病、血液系统疾病都有非常好的疗效。
  膏方进补也并非人人皆宜,急性外感、急性胃肠炎的人,不宜服膏方;心功能不全、胃肠道瘀血、严重肾功能不全者忌服膏方。服膏方期间,应忌食生白萝卜、浓茶、虾、蟹等;如遇伤风、感冒、伤食、腹泻等,应暂停服用膏方;膏方不宜与牛奶同服,以免营养成分被破坏。阳虚体质者,忌食生冷食物;阴虚体质者,应忌食辛辣、油煎食物、羊肉、狗肉等。
  制作膏方的工序比较复杂,制成一剂膏方要花十多个小时,并有特定的程序,严格的操作过程,为了达到预期效果,一般不提倡自制。下面对中药膏方的制作、储存和服用方法作一介绍。
  制作膏方的准备工作
  千百年来,中医学在膏方的制备方面,积累了丰富的理论知识和加工经验。
  (一)配 料
  通常内服膏方有两种类型,一种是可以在药房买到的现成膏方药,如治疗咳嗽的川贝枇杷膏,治疗痛经的益母草膏,治疗体虚多病的十全大补膏等,这一类膏方药,大多药物组成简单,作用单纯。另一种是必须根据自己的体质和疾病,经过医生全面诊断和辨证以后处定的膏方,一般应该先采用汤剂处方诊治服用一段时间,确定有效之后,将有效处方的用量增大10至15倍以上,即成为一次拟定的膏方剂量。由有经验的老中医针对每个人的不同情况开出进补药方,这样的“一人一方”很受人们欢迎。
  ◇ 配伍原则
  用膏方治病,既可一味单方,又可使用复方。按照病情需要和用药法度,将两种以上药物合用,就是配伍。在配伍应用的情况下,药物与药物之间出现相互作用,可以更好地发挥药物的作用而增进疗效,减轻和消除副作用。在治疗方法上,单方药简功专,针对性强;复方药宏效广,对较复杂的疾病证候全面照顾,应根据具体病情辨证处方。
  (1)单用:单独使用一味药物制成膏方,如用白术治疗脾气虚证,用熟地黄治疗肾阴虚证,用桑枝祛除风湿,用地榆凉血止血等。
  (2)复方:将两种或两种以上药物,按病情和配伍原则组成膏方,如天冬与麦冬同用,可增强养阴润燥作用;党参与黄芪同用,可增强补气健脾作用;旱莲草与女贞子同用,可增强滋补肝肾作用等。同时,药物合用可以减轻副作用,如术附膏中用蜂蜜,既可解除附子的毒性,又可取其甘缓,以缓解疼痛。补气养血膏中用了党参、熟地黄、枸杞子、黄精等众多滋补药,少佐陈皮理气和胃,司消除滋补呆胃的副作用。
  ◇ 用药剂量
  临床多在一般汤剂处方诊治有效之后,在病情基本稳定或辨证清楚的基础上运用膏方。各医家运用药味及剂量有不同习惯,但一般每剂汤方在100克左右,膏方在此有效处方上,增大10~15倍以上,形成有效的膏方剂量。由此形成一料膏方的重量当在1000克以上,过少不易制作。另外加糖或蜂蜜1000克,共熬出膏滋约1400克左右,可服用一个半月。若天暖,剂量应酌情减少。
  药物用量有轻重之分,一般轻者用量宜少,重者用量宜多。
  (二) 炼 蜜
  蜂蜜有调味、滋润和补益的功效。另外还具有一定的缓和、防腐作用。炼蜜的作用,在于既能驱除药性的偏激使之中和,又能除去蜂蜜中的水分及杂质,使药物品质上乘,有质有量且保存持久。
  ◇ 选蜜
  选择优质蜂蜜是保证膏滋质量的关键。蜜以质厚色自如凝脂、味甜而香、兼有鲜味、黏性强者作为首选。北方蜜含水分少,一般选用枣花蜜、荆条花蜜为佳,荞麦花蜜较次;而南方蜜含水分较多,选荔枝蜜、坝子蜜较优。
  ◇ 炼蜜方法
  将蜂蜜置于锅内加热,使之完全溶化,沸腾时用网筛或绢筛捞去上面浮沫,至蜜中水分大部分蒸发,翻起大泡,呈老红色时,酌加约10%的冷水,再继续加热使沸,随后乘热倾出,用绢筛过滤,除去其杂质,即成炼蜜。
  目前炼蜜老嫩的程度,大都是凭经验观察,少炼则嫩,黏性不足;多炼则老,坚硬不易化解。一般炼蜜以生蜜500克炼成400克左右为标准。
  膏方的制作
  经过上述的准备工作,即可开始膏方的制作,包括浸泡、煎煮、浓缩、收膏等几道工序。
  (一)浸 泡
  将药物和匀后,放入有盖的容器内,容器以砂锅最佳,也可用铜锅或搪瓷锅、铝锅,但不可用铁锅,以免引起化学反应。加入适量的冷水浸泡,一般以水高出药面15厘米为度,浸泡12小时左右,这样,药物中的有效成份容易煎出来。
  (二)煎 煮
  俗话说“煎药要煎透”。所谓“透”,就是恰如其分的意思。先用大火将药液煮沸,再用小火煎煮,保持微沸,煎煮时应及时搅拌,并去除浮于表面的泡沫,以免药液溢出,煮至2~5小时,过滤取出药液,药渣续加冷水再煎,第二次加水量一般以淹没药料即可,如法煎煮三次为度,合并药液,静置沉淀,再用四层纱布过滤3次,尽量减少药液中的杂质。如果用人参、冬虫夏草等贵重药物,则不宜于他药同煎,以免造成浪费,应该用小火另煎浓汁,于收膏时将药汁冲入,或将人参、冬虫夏草研成细粉,于收膏时调入膏中亦可,这样可以充分发挥其药效。
  (三)浓 缩
  将煎出的药液再放在小火上煎煮蒸发浓缩,同时不断用筷子搅动药液,防止焦化,逐渐形成稠膏状,趁热用筷子取浓缩的药液滴于干燥皮纸上,以滴膏周围不见水迹为度。此谓清膏。
  (四)收 膏
  在清膏中加入蒸烊化开的阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖,用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀,直至能扯拉成旗或在滴水成珠(将膏汁滴入清水中凝结成珠而不散)即可收膏。糖类和胶类的配料,均应根据需要选用,例如阴血虚弱者,可选用驴皮胶、龟板胶;阳气虚弱者,可选用鹿角胶;阴阳两虚者,可选用龟鹿二仙胶;便秘者可选用蜂蜜;糖尿病患者可避免用糖类;肝病者可不用黄酒浸胶等。膏方标准为无焦臭,异味,无糖的结晶析出。   煎膏所用的糖,一般均须先行炒透,随后再加入药汁内溶化。如不炒透,易使煎成的膏滋置放日久后,产生糖和药汁分离,或有颗粒状析出,习称返砂。阿胶等胶剂在入膏前必须先打碎,加入黄酒浸泡一夜,以便于溶化。另外,还可以根据病情和体质状况需要放入准备好的药末(如鹿茸粉、人参粉、珍珠粉、琥珀粉、胎盘粉),要求药末极细,在膏中充分抹匀。
  膏方的储存
  膏方的储存也是重要的一环,如储存不妥,极易变霉变质,影响药效。一般存放膏方的容器以瓷罐为宜,切不可用金属的锅、罐存放,以免引起化学反应。待收好的膏冷却后,装入清洁干净的瓷质容器内,先不加盖,用干净纱布将容器口遮盖上,放置一夜,待完全冷却后,再加盖,放入阴凉处。一料膏方通常可服用4~8周,所以放置的环境以阴凉干燥为好,如避阳之处或冰箱内,因膏方中糖份含量高,且其中还含有动物蛋白类药,温度一高容易变质发霉。如遇冬令气温连日回升,可隔水高温蒸烊,启盖待完全冷却,然后再将盖子盖好,防止水蒸气落在膏面上产生霉点,影响治疗效果。
  膏方的服法
  每日清晨空腹服一汤匙,或早晚空腹各服一汤匙,均用白开水冲入,和匀服用。如方中用熟地等滋腻药或配料胶类剂量较大,则膏滋稠粘,难以烊化,则可以隔水蒸化后服用。膏滋也可以含化,即将膏汁含在口中,让膏汁在口中溶化,以发挥药效。
  膏方服用剂量要根据病情或病者的身体情况及药物性质而决定,尤其是与病者消化功能有着密切关系,一般而言,服膏方应从小剂量开始,逐步增加,如每日先服一汤匙约5~10克即可,如果后者消化功能正常,或病情需要再改为早晚各服一汤匙,以加强其治疗效果。
  一料膏方,一般要服4~6周,进补时间多从每年农历立冬开始,或从冬至日服起,五十天左右,即头九到五九(冬至后第一个九天为头九,第十天至第十八天为二九,以此类推),或服至第二年立春前结束。如果准备一冬服二料膏方,服用时间可以适当提前。
  膏方禁忌
  在服膏方期间,如因误食所忌饮食,常能使膏方的疗效降低,或引起不良反应。如服含有人参、黄芪等补气的膏方时,应忌食萝卜,因萝卜是破气消导之品。服膏方时一般不宜用茶叶水冲饮,因茶叶能解药性而影响疗效。如病者属阳虚有寒者,忌食生冷饮食;如属阴虚火旺者,则忌辛辣刺激性食物;如为哮喘病者,宜忌食虾蟹腥味等。此外,如遇感冒发热,伤食腹泻等,则应暂停服用。
其他文献
期刊
药中所用的葱白,是指小葱,即香葱。有的人用大葱入药,是不对的。葱白是去掉葱管的白色的那一段,可以去掉葱须,不去也无妨。  《唐本草》:人间食葱,又有二种:有冻葱,即经冬不死, 分茎栽而无子也;又有汉葱,冬即叶枯,食用。入药冻葱最善,气味亦佳。  冻葱即现今之“香葱”,汉葱即现今之“大葱”。入药应用“冻葱”。  张寿颐:鲜葱白,轻用二、三枚,重至五枚,以柔细者为佳,吾吴谓之绵葱。其粗壮者则曰胡葱,气
运动创伤不仅会给体育健儿带来极大的打击,对于普通群众,运动创伤也会给他们带来不少痛苦和工作甚至生活上的困难。但无论运动创伤的术前、术后,还是只需要保守治疗的运动创伤,如早期的髌骨软骨软化症,康复治疗都可以促进其快速恢复,减少患者的痛苦,使他们早日回归工作、生活和日常体育锻炼中。  功能锻炼对患者术后的康复十分重要,但患者常因心理顾虑、术后疼痛、缺少外因督促等原因对功能锻炼不予重视或不予合作,而引起
中华预防医学会拟于2017年11月中旬在北京举办30周年庆祝活动暨第五届学术年会(以下简称“年会”)。现向全国征集论文,评选出的优秀论文将在年会上颁奖。所有参会者将获得国
膏药深受广大人民的喜爱,是家中常备药物,它具有疗效好、见效快、使用方便、价格便宜等优点,膏药贴于体表刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿、消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,从而发挥较强的药理作用。此外,因膏药中有些刺激性强的药物,强刺激通过神经反射,可以调节肌体功能促进抗体形成,提高人体免疫力。药物穿通皮
目的探讨慢性间歇低氧(CIH)对大鼠肝功能的影响及脂联素的保护机制。方法60只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、正常脂联素组、CIH组和CIH+脂联素组各15只。CIH组和CIH+脂联素组每天行8 h的CIH,为期4个月。正常对照组和正常脂联素组大鼠同时接受正常气压空气处理。正常脂联素组和CIH+脂联素组大鼠接受每周2次脂联素尾静脉注射,每次注射量10 μg,为期4个月。实验结
血管性头痛是指以头部血管舒缩功能障碍为主要特点的临床综合征,主要包括典型偏头痛,普通型偏头痛和丛集性头痛等。  ※典型偏头痛  以女性多见,常于青春期起病,10~30岁者占80%,到中年后逐渐减少;常有家族史,多因疲劳,情绪紧张诱发,饮酒、吸烟可使症状加剧,通常在清晨醒来时或白天发作;头痛前期多有先兆症状,如眩晕、失语、四肢无力,历时数分钟或数小时,先兆症状消退后,出现一侧性头痛,疼痛先为钝痛,逐
目的观察炎症分子核因子(NF)-κB、骨桥蛋白(OPN)及自噬相关分子微管相关蛋白1轻链3(LC3)、p62在糖尿病肾病(DN)大鼠肾小管间质表达的改变及外源性NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代甲酸铵(PDTC)的干预作用。方法24只雄性Sprague-Dawley大鼠,其中12只给予60 mg/kg链脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射制作糖尿病模型,成模后分为DN组、DN+ PDTC组(PDTC腹腔注射
冬季传染病有普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、手足口病、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)等,大多数冬季传染病通过空气飞沫或接触传播。  1.水痘  水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。水痘传染性很强,多发生于冬春季。从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂,都有传染性。病初,主要经飞沫传染。皮肤疱疹破溃后,可经衣物、用具等传染。患了水痘没有特殊的治疗方法,只需请家长注意隔离,不要带患儿去公共场所