产科护理记录书写缺陷分析与对策

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抽取产科病历200份,按时间先后分为学习前及学习后各100份,学习前后均依照有关规定及标准,进行护理记录缺陷调查分析,比较产科护理记录缺陷.结果学习后护理记录书写质量高于学习前,其缺陷明显低于学习前(P<0.05).提示加强有关规范的培训和质控,可增强护士的法律意识,树立护理记录书写质量的责任感,提高护理记录质量和护士业务素质.
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