黄疸诊断的临床思维

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黄疸是一种可由各种良性或恶性疾病引起的常见临床表现,正确鉴别病因非常重要。黄疸分类方法多种多样,本文从有利于临床鉴别角度将其分为非结合血红素增高为主和结合血红素增高为主的黄疸。其中引起非结合血红素增高的疾病主要有溶血性贫血、骨髓无效造血、肝细胞摄取和结合胆红素功能障碍或肝炎后高胆红素血症;而肝脏排泌障碍的遗传性疾病、肝细胞性黄疸或胆汁淤积性黄疸则会导致以结合型胆红素增高为主的疾病。以上分类有助于临床医师对黄疸鉴别诊断形成清晰的思路,提高正确的诊断率,及时治疗病患。
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