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目的:观察不同程度的慢性肾功能不全(CRI)患者体内脂质过氧化物和抗氧化酶活性的改变,探讨氧化损伤状态和抗氧化系统变化在CRI发病机制中的作用,以及它们与肾功能改变的关系.方法:采用化学比色法,对36例CRI患者、12例血液透析患者和16例正常人的血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及血清超氧化物歧化酶(SOD)的含量进行了检测.结果:36例CRI患者、12例血液透析患者的血清MDA水平均明显高于正常对照组[(4.06±0.67) μmol/L],有显著性差异(P<0.01);GSHPx均明显低于正常对照组[(120.63±27.57)×104 U/L],有显著性差异(P<0.01),血清SOD亦明显高于正常对照组[(110.30±18.60) kNU/L],有显著性差异(P<0.01).36例CRI患者SOD、GSH-Px和MDA含量与内生肌酐清除率(CCr)均呈密切相关(rG=0.68,P<0.01;rM=-0.52,P<0.01;rS=0.44,P<0.05).结论:自由基、脂质过氧化损伤和抗氧化系统的缺陷在慢性肾功能不全的发病机制中起重要作用,并且与肾功能的改变密切相关,这些酶活性还可作为临床判断病情严重程度的指标.