【摘 要】
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目的 探讨超小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻用于肛肠疾病患者日间手术的可行性.方法 ASAⅠ～Ⅱ级肛肠手术患者60例,随机分成两组,分别采用0.75%布比卡因0.4ml+芬太尼15μg+50%
【机 构】
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武警广东省边防总队医院麻醉科,深圳,518029
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目的 探讨超小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻用于肛肠疾病患者日间手术的可行性.方法 ASAⅠ～Ⅱ级肛肠手术患者60例,随机分成两组,分别采用0.75%布比卡因0.4ml+芬太尼15μg+50%葡萄糖0.05ml行腰麻(腰麻组)和传统骶管阻滞组1.2%利多卡因25～30ml(骶麻组).记录两组患者围术期血流动力学变化,和麻醉后患者感觉阻滞起效和持续时间,最大下肢运动阻滞强度,肛门松弛度,调查外科医师和患者满意度.手术后恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒、头痛等不良反应.结果 腰麻组痛觉阻滞起效较骶麻组快.腰麻组痛觉阻滞持续时间较骶麻组长.低血压、恶心、呕吐、尿潴留发生率、肛门松弛度两组无明显差异.瘙痒发生率腰麻组高于骶麻组.医师和患者满意度腰麻组均高于骶麻组.结论 超小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻起效快,痛觉阻滞时间长,运动阻滞少,不良反应发生率少,是肛肠疾病手术麻醉的适合方法,用于日间手术具有可行性.
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