血管内治疗破裂微小动脉瘤的疗效观察

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:houchen02
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近年来越来越多颅内动脉瘤采用血管内栓塞治疗,但对颅内破裂微小动脉瘤(最大直径≤3 mm)的血管内治疗仍存在挑战.本文回顾性分析2007年1月至2013年3月我科采用血管内弹簧圈栓塞治疗37例颅内破裂微小动脉瘤,占同期血管内治疗动脉瘤的11.3%(37/326),现报告如下。

其他文献
岩尖脑膨出(Petrous apex cephaloceles PAC)是一种岩尖部罕见的病变[1-3],文献报道发生率为1/10 000~1/100 000[4-6].因其低发病率和大部分患者无明显临床症状,导致临床医生对其缺乏足够的认识,很容易将其与此部位其它常见病变混淆.本文就岩尖脑膨出的病因及发病机制、临床表现和影像学特点、治疗方法综述如下。
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病例报告患儿男,10岁.因“头痛伴恶心、呕吐1个月余”入院.于当地行3次腰椎穿刺,测量脑脊液的压力明显升高,95~160 mmH20,脑脊液的实验室检查结果白细胞升高,治疗50 d无好转后转入.查体:神清,对答切题,精神差.头颅MRI示:中脑后方占位病变(图1a),大小约1.5 cm×1.2 cm,稍长T1稍长T2信号,边界清楚,环形均匀强化,中脑受压,导水管堵塞,考虑炎性肉芽肿可能并脑积水.术前
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生理情况下,结构完整的肠黏膜屏障可有效地阻止肠内细菌及内毒素易位;但创伤性颅脑损伤、卒中、蛛网膜下腔出血等急性颅脑损伤所致的应激状态下,肠黏膜成为极易损伤的器官,肠黏膜屏障功能受损常引起肠道细菌和内毒素易位,诱发肠源性感染,从而激发炎性反应级联反应,甚至诱发全身炎性反应,导致多脏器功能衰竭。
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目的 探讨枕骨大孔区肿瘤的临床分型及显微外科手术方式和技巧.方法 回顾性分析显微外科手术切除的102例枕骨大孔区肿瘤的临床资料,根据影像学资料对肿瘤进行临床分型:(1)腹侧型:肿瘤位于延颈髓腹侧(3例,2.9%);(2)外侧型:肿瘤位于延颈髓侧方(85例,83.3%);(3)髓内型:肿瘤位于延颈髓髓内(14例,13.7%).根据分型采用不同的手术方式一期切除肿瘤,其中腹侧型和髓内型采用枕颈后正中双
由中华医学会北京分会脑电图与神经电生理学分会主办,首都医科大学宣武医院承办的第三届“癫痫一神经生理北京峰会”将于2014年9月13日在北京中国科技会堂举行。
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目的 探讨颞叶蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖综合征的发生机制、诊断标准及治疗方法.方法 对2010年4月至2012年1月北京天坛医院小儿病区收治的13例颞叶蛛网膜囊肿-腹腔分流术后分流管依赖患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果 13例患者,男10例,女3例,平均年龄12.3岁(5.5~24.0岁),首发症状多为头痛及恶心呕吐等高颅压症状,影像学上蛛网膜囊肿多显著缩小(12例
目的 通过直线切口远外侧入路来治疗小脑后下动脉(PICA)近端动脉瘤.方法 回顾性分析应用枕下直线切口行远外侧入路外科处理PICA近端动脉瘤11例临床资料,并判断其疗效.11例破裂PICA近端动脉瘤,Hunt-Hess分级为Ⅰ~Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.结果 11例破裂PICA近端动脉瘤均因血管内栓塞困难改为开颅夹闭或孤立术.无一例死亡,3例术后出现吞咽困难,出院时症状好转,2例手术直接夹闭困
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内镜经鼻入路已经能够处理前颅底、鞍区、鞍旁、斜坡等颅底部位病变[1],但术后脑脊液漏作为最常见的并发症仍制约着该手术技术的发展[2],特别是对于术中第三脑室和广泛脑池开放的高流量脑脊液漏病例[3-4].Leng等[5]介绍了运用单纯Gasket-seal技术处理术中高流量脑脊液漏的成功经验.2011年7月至2012年7月复旦大学附属中山医院神经外科联合运用Gasket-seal和带蒂黏膜瓣(VP-
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