目的:探讨补肺汤对肺纤维化中自噬相关蛋白Smad3、ATG5、p62的影响。方法:C57小鼠分为假手术组,模型组,补肺汤高、中、低剂量组,地塞米松组及补肺汤+地塞米松联合用药组。假手术组气管内滴注生理盐水,其余各组气管内滴注博莱霉素注射液。术后2 d给药,于第56天取肺组织分别进行HE染色、Mssson染色,并以免疫组化法及免疫蛋白印记法检测肺组织Smad3、ATG5、p62蛋白表达变化。结果:与模型组比较,补肺汤高剂量组、地塞米松组和联合用药组肺组织病理学显著改善,补肺汤高剂量组和联合用药组肺组织胶原活性显著降低;免疫组化检测显示补肺汤低剂量组Smad3表达减弱,补肺汤高剂量组及地塞米松组ATG5表达显著增强,补肺汤高、中剂量组和联合用药组p62表达显著增强;免疫蛋白印迹法显示各给药组Smad3、ATG5、p62蛋白表达差异与免疫组化结果基本一致。结论:补肺汤对肺纤维化组织病理学和胶原活性有明显影响,并对自噬相关蛋白Smad3、ATG5、p62有调节作用。