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2006年2月至2007年4月我们采用不同手术方式治疗成人左冠状动脉起源于肺动脉2例,现总结其临床经验.rn1 临床资料与方法rn例1,男,18岁.因查体发现心脏杂音3个月入院,平时活动耐力差,余无不适.查体:胸骨左缘第2、第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,心尖部闻及2/6级收缩期杂音.心电图示:窦性心律,电轴左偏,高侧壁Q波伴ST-T缺血性改变;胸部X线片示:双肺血多,肺门影增大,左心房、左心室增大,心胸比率0.60;心脏彩色超声心动图提示:左心室横径56 mm,前后径48 mm,左心房横径42 mm,前后径33 mm,二尖瓣反流面积3.05 cm2,反流量3.14 ml,冠状静脉窦直径3 mm;右冠状动脉开口于右冠窦,直径8 mm,迂曲扩张;左冠状动脉开口于右肺动脉起始部下缘,开口直径7.2 mm,左前降支迂曲扩张,血流由左前降支逆行回流至右肺动脉,血流速度178cm/s;室间隔右侧及右心室表面多处侧枝血管直径3～4 mm.