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目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)与颈部血管超声(CUS)诊断脑梗死的价值。方法:116例脑梗死患者根据年龄分为老年组(n=64)与非老年组(n=54),分别采用TCD与CUS进行检查,对比两组患者脑血管狭窄、斑块形成率以及总体异常率。结果:两组患者TCD检查颅内血管狭窄比较差异无统计学意义(P>0.05),老年组颈内动脉颅外段狭窄、斑块形成率均显著高于非老年组(P<0.01);CUS检查中,老年组颈部血管狭窄率以及斑块形成率均显著高于非老年组(P<0.01)。老年组单纯TCD检查异常率为95.3%,单纯CUS检查异常率为93.8%,两种联合检查异常率为100.0%,均显著高于非老年组的48.1%、5.6%和59.3%(P<0.01)。单纯TCD检查、单纯CUS检查以及两种检查联合应用在老年组的异常率无统计学差异(P>0.05),在非老年组中,单纯TCD检查与联合应用检查的异常率均显著高于单纯CUS检查(P<0.01)。结论:TCD、CUS检查可全面反映脑梗死患者颅外与颅内血管异常,对血管壁病变、斑块的情况、血流动力学的变化均可给予完整的检查,而联合应用两种方法则能够为临床诊断提供更为全面的信息。