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目的 探讨原发性肾病综合征(NS)患儿发作期和缓解期的甲状腺功能变化.方法 回顾性分析15例原发性NS患儿在发作期和缓解期的尿蛋白定量及血清白蛋白、总胆固醇、甲状腺激素水平[总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)].结果 NS患儿发作期和缓解期尿蛋白定量及血清白蛋白、总胆固醇比较差异有统计学意义(P<0.05).发作期NS患儿TT3、TT4、FT3、FT4水平均显著低于缓解期[(0.6±0.3)μg/L比(1.3±0.3)μg/L、(40.0±23.0) μg/L比(68.0± 15.0) μg/L、(1.6±0.3) pmol/L比(3.3±0.3)pmol/L、(8.6±2.5) pmol/L比(12.2±2.0)pmol/L],TSH水平显著高于缓解期[(5.6±2.1) mU/L比(2.5±1.1) mU/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性NS患儿发作期存在暂时性甲状腺功能低下,与大量蛋白尿导致甲状腺激素从尿中丢失有关.监测甲状腺功能对估计病情和指导治疗有重要意义。