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目的 探讨早期连续性血液净化对老年重症脓毒症合并急性肾损伤患者血清炎症指标的影响.方法 选取2018年3月～2020年3月本院住院治疗的106例老年重症脓毒症并AKI患者,随机分成2组,对照组行常规治疗,研究组在常规治疗基础上行早期连续性血液净化,观察两组APACHEⅡ评分、肾功能指标(Scr、CysC)、炎症指标(TNF-α、CRP)变化,并记录两组存活率、ICU住院时间.结果 治疗后7d、15d两组患者APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P<0.05),而研究组治疗后7d、15d APACHEⅡ评分均明显低于同期对照组(P<0.05);研究组治疗后15d、30d存活率均高于对照组(P<0.05),且ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后1d、3d两组患者血清TNF-α、CRP、Scr、CysC均呈显著降低,且与治疗前比较存在显著性差异(P<0.05),组间比较发现,研究组治疗后1d、3d血清TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期连续性血液净化治疗老年重症脓毒症AKI患者能迅速清除机体炎症介质,减轻肾损伤,遏制病情发展,值得临床推广.