非糖尿病慢性肾衰竭患者进入血液透析的时机及趋势分析

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目的:探讨非糖尿病慢性肾衰竭患者不同血液透析时机的透析效果和并发症发生情况,为选择合适的透析时机提供依据。方法:选择157例非糖尿病慢性肾衰竭作为观察对象,根据肾小球滤过率(GFR),将患者分为(6±2)ml/(min·1.73m2)透析组(6ml组)62例和(10±2)ml/(min·1.73m2)透析组(10ml组)95例。所有患者均接受3个月的透析,测定透析前、后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白,并记录患者并发症发生情况。结果:两组经透析,SCr、BUN、血红蛋白比较治疗前明显改善(P<0.05)。10ml组治疗前SCr、BUN显著低于6ml组(P<0.05)。治疗后,两组SCr、BUN、血红蛋白比较无统计学差异(P>0.05)。透析期间,6ml组发生心力衰竭、肺部感染和低血压分别有32例(51.61%)、21例(33.87%)、15例(24.19%),均显著高于10ml组(χ2=5.626、4.475、5.234,P<0.05)。结论:相比于GFR在6ml/(min·1.73m2)左右时透析,在10ml/(min·1.73m2)左右时透析血透效果并无明显差异,但是后者的并发症发生率更低。对于非糖尿病慢性肾衰竭患者,宜在GFR为10ml/(min·1.73m2)左右时进行透析。
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