目的 探讨小剂量罗哌卡因在老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)中的临床应用价值.方法 将择期行TURP的老年前列腺增生症患者84例按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规剂量罗哌卡因进行硬膜外麻醉,而观察组则给予小剂量罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果、血流动力学变化及不良反应.结果 两组最高感觉阻滞平面差异无统计学意义(t=l.08,P＞0.05)；但观察组到达最高阻滞平面时间短于对照组,差异有统计学意义(=4.21,P＜0.05)；观察组麻醉效果优良率达100％,高于对照组的88％,差异有统计学意义(x2=5.31,P＜0.05).两组患者在麻醉后除血压有差异(P＜0.05),其余血流动力学指标差异均无统计学意义；对照组中低血压、总体不良反应发生率均高于观察组,差异有统计学意义(x2 =4.09、12.81,均P＜0.05).结论 小剂量的罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者TURP,具有良好的麻醉效果、稳定的血流动力学状态、不良反应轻、运动阻滞轻等特点,值得临床推广使用。