【摘 要】
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目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者介入术后主要心血管不良事件(MACCE)发生风险与基础血压之间的关系.方法 回顾性分析东南大学附属中大医院无锡分院自2018年8月至2020年6月收治的97例接受PCI的AMI患者的临床资料.根据基线收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平,将患者五分位分组:SBP五分位1～5组分别对应水平为血压≤107 mmHg(A组)、108～113 mmHg(B组)、114～124 mmHg(C组)、125～147 mmHg(D组)、血压≥148 mmHg(E组);DBP五分位1～
【机 构】
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东南大学附属中大医院无锡分院 心内科,江苏 无锡214000;无锡市第九人民医院 神经内科,江苏 无锡214000
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目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者介入术后主要心血管不良事件(MACCE)发生风险与基础血压之间的关系.方法 回顾性分析东南大学附属中大医院无锡分院自2018年8月至2020年6月收治的97例接受PCI的AMI患者的临床资料.根据基线收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平,将患者五分位分组:SBP五分位1～5组分别对应水平为血压≤107 mmHg(A组)、108～113 mmHg(B组)、114～124 mmHg(C组)、125～147 mmHg(D组)、血压≥148 mmHg(E组);DBP五分位1～5组分别对应水平为血压≤62 mmHg(a组)、63～69 mmHg(b组)、70～76 mmHg(c组)、77～83 mmHg(d组)、血压≥84 mmHg(e组).比较血压五分位亚组的临床资料和MACCE发生情况;采用Cox比例风险回归模型分析影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价基础血压水平对AMI患者介入术后MACCE风险的预测价值.结果 SBP和DBP五分位亚组的体质量指数、既往原发性高血压比例、基线心率、高密度脂蛋白胆固醇水平、应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组、E组的MACCE总发生率高于B组、C组、D组,a组、e组的MACCE总发生率高于b组、c组、d组,差异有统计学意义(P<0.05).基线SBP≤107 mmHg或≥148 mmHg、基线DBP≤62 mmHg或≥84 mmHg是AMI患者介入术后发生MACCE的独立影响因素(P<0.05).结论 基线SBP≤107 mmHg或≥148 mmHg、基线DBP≤62 mmHg或≥84 mmHg是AMI患者介入术后发生MACCE的危险因素,具有较高的预测价值.
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