瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效比较

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目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效,指导临床合理治疗.方法 选择符合入组标准的80例早发冠心病急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为Ⅰ组40例和Ⅱ组40例,两组均常规综合治疗,Ⅰ组给予瑞舒伐他汀,10 mg/次,1次/d;Ⅱ组给予阿托伐他汀,20 mg/次,1次/d;两组均治疗24周,治疗前后检测患者血脂、心功能及血清炎性细胞因子水平,进行颈动脉超声检查,测量最大内膜中层厚度(IMT)并进行Crouse斑块积分,评价两组临床疗效,观察治疗期间心血管事件发生情况.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(均P<0.05),HDL-C较治疗前明显提高(P<0.05);治疗后Ⅰ组TC、LDL-C明显低于Ⅱ组(均P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组治疗后超敏C反应蛋白(hsCRP)、IMT、Crouse斑块积分较治疗前明显下降(均P<0.05),左心室射血分数(LVEF)较治疗前明显提高(P<0.05);治疗后Ⅰ组hsCRP、Crouse斑块积分明显低于Ⅱ组(均P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组总有效率分别为92.5%和87.5%,差异无统计学意义(χ2=0.772,P>0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均能调节早发冠心病急性心肌梗死患者的血脂与炎性细胞因子水平,有效缓解临床症状,稳定斑块改善临床预后,但瑞舒伐他汀作用效果更佳。

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