评价子宫内膜癌（EC）患者超声造影（CEUS）检查征象及相关生物学行为。
方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的80例经手术病理明确诊断为EC患者作为EC组，选取同期80例非EC患者作为对照组，均行CEUS检查；统计两组CEUS征象特点，比较两组CEUS检查时感兴趣区域造影剂平均渡越时间（MMT）、峰值强度（Peak）、达峰时间（TTP）；统计CEUS检查不同分期EC征象特点，比较EC肌层浸润CEUS检查与病理评估结果一致性、增殖凋亡蛋白（Beclin1、Bax、Survivin、Bcl-2、CDK4、CDK6）表达情况，并分析MMT、Peak、TTP与增殖凋亡蛋白相关性。
结果EC组充盈模式以快速整体充盈型为主，充盈时间早于周围肌壁，大多呈现出高增强，消退方式早于周围肌壁；对照组充盈模式以周围充盈型为主，充盈时间晚于周围肌壁，大多显示低增强或等增强，消退方式与周围肌壁略早或相似；EC组MMT、Peak高于对照组，TTP低于对照组（P<0.05）；CEUS显示Ⅰa期EC共41例，其中显示子宫内膜增厚不均匀中等或高增强患者27例，等增强或不均匀低增强14例，造影剂出现早于子宫肌层，内部见紊乱增粗血管，受累肌层厚度<50%，与肌层分界清，肌层呈均匀增强，见短棒状、点状血流信号；Ⅰb期EC共30例，子宫内膜增厚呈中等或高增强，分界欠清，受累肌层厚度≥50%，呈不均匀高增强，见迂曲增粗血管，造影剂消退早于周边肌层、正常内膜；Ⅱ期EC共9例，滋养血管内首先布入造影剂，宫颈与内膜病灶快速增强，呈中等或高增强，受累肌层、内膜、受侵宫颈增强与消退早于周围肌层与正常内膜；以病理结果为准，CEUS诊断Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ期EC准确率分别为94.12%、75.68%、77.78%；与病理结果比较，CEUS检查Kappa指数为0.727（P<0.001，95% CI：0.557~0.898）；EC组Beclin1、Bax低于对照组，Survivin、Bcl-2、CDK4、CDK6高于对照组（P<0.05）；Beclin1、Bax与MMT、Peak呈负相关，与TTP呈正相关（P<0.05）；Survivin、Bcl-2、CDK4、CDK6与MMT、Peak呈正相关，与TTP呈负相关（P<0.05）。
结论CEUS检查时EC患者在充盈模式、充盈时间、增强强度、消退方式上呈现出与正常人群明显不同的征象，并能结合肌层浸润生物学行为区分鉴别不同临床分期患者，与临床病理检查一致性较好，通过MMT、Peak、TTP参数能了解细胞增殖凋亡蛋白表达情况，为评估病情提供参考。